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小兒推拿答疑

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孩子晚上咳不停,白天又不咳,怎么回事?

發表時間:2018-12-12

寶寶一到晚上就咳得厲害,白天不怎么咳,有時候有痰有時候沒痰,這究竟是寒咳還是熱咳?有的寶寶是睡下不久開始咳,有的寶寶則是睡到半夜突然咳,有的寶寶還會因為咳嗽太劇烈而咳醒,有的還會咳到吐,這樣的咳嗽有時候有痰,有時候沒痰,讓人很難分辨究竟是熱咳還是寒咳。夜咳的原因有很多,但對于寶寶來說,夜咳的原因主要有三個,一個是鼻炎或痰壓迫氣管,引發劇烈咳嗽,另一個原因則是積食。




先說第一個原因,有的寶寶有過敏性鼻炎,或者在感冒的情況下,鼻腔和鼻竇受到寒涼空氣的刺激罷工,鼻腔里分泌了大量的分泌物。因為重力的關系,白天人是直立狀態,這些分泌物會直接從鼻腔向下流出來,這就是鼻涕。到了晚上,人平躺下來,鼻腔的分泌物仍在繼續,它們不能再從鼻腔流出來,而是會順著鼻咽道往下流,壓迫氣管,引發劇烈咳嗽。



如果是鼻涕倒流引起的距離咳嗽,最重要的就是改善鼻炎。首先一定要用鹽水清洗鼻腔,這樣能有效的把聚集在鼻腔中的各種刺激物質沖走,而把鼻涕、過敏原、病毒細菌等刺激物沖走后,鼻粘膜纖毛的運動增強了,這時鼻子就能恢復正常工作。鼻腔沒有分泌物聚集,引發咳嗽的原因就消除了。在清洗鼻腔后,一定要做上下擦鼻翼、按揉迎香的手法,把鼻子擦熱,這是改善鼻炎癥狀最有效的方法。如果鼻炎經常反復,平常還要多做補脾的推拿,提升正氣。也可以用辛夷花泡手來改善。




有的寶寶夜咳,不是鼻涕倒流,而是痰聚集在氣管吐不出來。這種狀況也會出現一躺下就狂咳不止。這時要用化痰手法幫助寶寶把痰往外排。首先可以從天突開始,一根肋骨一根肋骨的輕輕摸,一邊摸,一邊按揉,尤其是那些摸起來感到有疙里疙瘩的地方,可以多揉一揉,揉的時候力道不要太重,輕柔一些。很多媽媽這么給寶寶揉過以后,寶寶會吐很多痰出來。這個時候,再配合按揉膻中、運內八卦、按揉掌小橫紋、中脘,就能幫助化痰止咳。有時候,做了這個手法后,媽媽會發現寶寶繼續咳,還吐了很多痰,這時不要怕,痰吐出來是好事,吐出來后,才能安靜入睡。



但這兩種狀況,并不是寶寶夜咳的關鍵原因。很多寶寶白天不咳,夜晚狂咳的關鍵原因卻是積食。現在生活條件好了,很多家長給寶寶準備了各種精心的食物,里面一大部分是大魚大肉,認為這些食物才是有營養的。實際上,大魚大肉的主要成分都是蛋白質,這些成分在一個成人的腸胃道往往也需要十幾個小時甚至更長的時間,寶寶腸胃弱,消化這些食物往往需要更長的時間。而寶寶的飲食除了太多大魚大肉之外,還有吃得太多的情況。家長(尤其是祖輩)總覺得孩子不懂得饑飽,常常趁孩子不注意的時候給他嘴里塞點吃的。就算是媽媽自己帶的孩子,也會每天給寶寶安排很多餐。這樣的后果是孩子的嘴巴基本沒有空閑的時候。嘴巴停不下來,胃腸道也會一直處于工作狀態。時間長了,腸胃一直處于超負荷運載狀態,這就像一臺機器,你天天開足24小時,一分鐘也不給休息,這臺機器可能沒用幾天就壞了。脾胃運轉出狀況后,孩子最先出現的是積食。積食就是胃里存儲了一堆食物,但胃動力卻不足,食物無法消化。這些消化不了的食物積存在胃里,食物和胃酸中和,又一直處于37度左右的環境中,食物就會散發出臭味,這就是寶寶積食時多半伴有口臭、大便特別臭的原因。




這些不易消化的食物大多是生熱生痰的,熱氣正常情況下應該是被胃氣帶著往下走的,但因為脾胃有積熱,胃氣無法正常下行,腸胃道就會積熱。當寶寶白天醒著玩耍時,上呼吸道是順暢的,所以白天不太咳。而寶寶平躺下來睡覺時,呼吸道不夠通暢,這個時候,就特別容易咳嗽。尤其那些睡前愛喝奶的寶寶,奶會加重腸胃的負擔,如果寶寶本身積食已經很嚴重了,睡前再喝一大杯奶,睡著一兩小時后,寶寶會突然開始咳嗽。剛開始咳一兩聲,然后越來越嚴重。有的寶寶會咳得喘不過氣,咳醒做起來,也有的寶寶會狂吐不止,胃里的食物像噴泉一樣往外噴。這種積食性咳嗽會伴有發燒、咳嗽的癥狀,很容易讓人誤會。但是它也有幾個典型表現,首先寶寶發燒溫度都不會太高,一般不會超過39度,其次寶寶白天不咳,但躺下來狂咳不止,第三寶寶會伴隨有厭食、吃不下的表現。處理積食性咳嗽要分別處理積食與咳嗽。一般是先幫助腸胃道蠕動,促進消化,當腸胃道恢復工作,積食消除了,咳嗽就會更快消失。處理積食的手法是:清胃經、掐四縫、揉板門、運內八卦、捏脊。



積食性咳嗽的最佳食療是白芝麻水,用咳嗽手法,搭配白芝麻水效果更好。當然,還有一些寶寶凌晨3-5點開始咳,這是肺經當令的時間,這個時候的咳嗽,多按揉肺腧,分推肩胛骨,或者用華佗夾脊的手法幫寶寶從上往下不斷按揉,再清清肺經,直接從肺治,白天再多做止咳的推拿手法和食療搭配,咳嗽也能很快好起來。夜咳的原因很多,但寶寶最多見的還是積食性咳嗽,所以在寶寶的養育中,大家一定要注意飲食的營養與均衡,不要讓寶寶積食,寶寶沒有積食,就會減少和降低很多問題的發病幾率哦!

 

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